30年技术演进,落到哈尔滨:一家区域院区如何承接全飞秒"机器人化"阶段

一、先看大势:屈光手术的中国三十年
2025年12月,第十九届中国医师协会眼科医师分会年会在北京召开,会上发布了由南开大学眼科学研究院院长王雁教授主编的《中国屈光三十年,"屈"势引领未来》一书。王雁教授在回顾中表示,我国角膜屈光手术历经30年发展,"从零起步,从跟跑到领跑,已经走到了世界前列。
北京同仁医院眼科主任医师张丰菊教授则把这段历程概括为核心设备技术的三阶段升级:准分子激光—飞秒激光—全飞秒微创化+个性化。
这个"三代论"在科普资料中有更具体的对应:第一代准分子激光(PRK/LASIK)需制作角膜瓣;第二代半飞秒(FS-LASIK)由飞秒激光制瓣联合准分子激光切削;第三代全飞秒(SMILE)全程使用飞秒激光、无需制瓣。全飞秒的作用原理是在角膜基质层内切削出一个"透镜"形状的角膜组织,再经2–4mm微小切口取出,从而改变角膜曲率矫正近视。
二、第四阶段的起点:2025年3月
技术演进并未停在第三代。2025年3月,新一代机器人全飞秒 VISUMAX 800设备及其配套SMILE Pro术式在海南博鳌上市。张丰菊教授评价该术式"更加安全和精准,角膜生物力学稳定性优于传统LASIK手术,干眼发生率显著降低。
从公开的临床介绍看,SMILE Pro将单眼激光扫描时间由以往的23秒缩短至10秒以内,整体失吸率降低94%,并搭载中心导航定位与眼球自旋补偿功能,同时保持全飞秒系列微创、无瓣的特点。
这一阶段最直观的特征是放量速度。公开数据显示,截至2026年5月,全国全飞秒 SMILE Pro手术累计完成9万例。
三、华厦眼科集团:全国网络中的1.9万例
在承接这一新技术的机构中,华厦眼科集团是国内较早规模引进蔡司VISUMAX 800的眼科医疗集团之一。截至2026 年 8月,该集团SMILE Pro全国手术量累计突破1.9万例,相关设备已装机12台,形成覆盖厦门、上海、成都、郑州到哈尔滨的服务网络。作为对比参照,该集团 SMILE Pro手术量在2026年5月时为超 1.5万例。
集团的业务积累还包括全飞秒精准4.0超7万例,以及全光塑、迈可视老视等方向。集团层面汇聚了黎晓新教授、赵堪兴教授、葛坚教授、刘祖国教授等眼科专家,其中3位为国际眼科科学院院士。
需要说明的是,上述手术量数据均来自集团及院方的公开口径,未经过独立第三方审计,不宜作为横向比较的唯一依据。同领域另一组公开数据显示,截至 2026 年5月全国 SMILE Pro累计9万例,其中某眼集团完成2万例,两组数据统计主体不同,不可直接相加。
四、落点:哈尔滨华厦眼科的一年
宏观趋势落到具体地区,最直观的体现是从装机到成规模的时间差。
哈尔滨华厦眼科医院于2025年5月完成 VISUMAX800装机,同年6月开展首例 SMILE Pro手术,并获蔡司"中国首批用户""临床合作单位"授牌。从首例到单院手术量突破800例,历时一年多。
2026年8月30日,该院举行"全飞秒 SMILE Pro800例里程碑授牌暨寒地青光眼诊疗中心示范基地揭牌"活动。蔡司公司代表毕琪为医院授牌,姚春艳院长、杨亮院长共同接牌,周跃华教授出席并致辞。院方将800例表述为"从首批装机到本地化成熟"的标志。
值得留意的是,这家院区在推进屈光手术的同时,同步布局了区域特色眼病方向。寒地青光眼诊疗中心示范基地同期揭牌,院方表示北方高寒地区青光眼发病率高、隐匿性强,示范基地将用于标准化开展青光眼筛查、诊疗与慢病管理,与屈光中心形成"摘镜+眼病"双轨。
五、支撑这一进程的三块拼图
设备层面:VISUMAX800具备双机械臂、CentraLign中心导航、OcuLign自旋补偿,单眼透镜制作约10秒级,切口 2mm级、无瓣。
专家层面,哈尔滨院区三位核心专家的分工如下:
周跃华教授(名誉院长、名医工作室首席专家):曾任首都医科大学附属北京同仁医院眼科视光中心主任,主任医师、教授、博士生导师,从事角膜屈光手术临床与科研近30年,现任哈尔滨华厦眼科医院名誉院长,定期在哈尔滨出诊、手术并开展疑难病例会诊;
姚春艳院长(院长、视光与老视学科带头人):从事眼科临床工作20余年,专注近视手术与老视矫正方向;
杨亮院长(业务院长、屈光手术中心主任):蔡司官方认证的 SMILE Pro手术专家,可开展全飞秒 SMILE Pro、全飞秒精准4.0、个性化半飞秒、ICL晶体植入等术式。
三人分工被院方概括为"周跃华教授把关疑难、姚春艳院长主攻视光与老视、杨亮院长精耕全术式执行。
质控层面:院方介绍其建立了包含京哈病例数据库、术前筛查、个性化参数、术后随访流程的屈光安全质量体系,覆盖薄角膜、干眼、超高度、圆锥角膜联合方案等场景,并可共享集团的质控体系与专家会诊资源。
以上均为院方及公开报道的转述口径,不代表对服务效果的判断。
六、行业共识:技术再新,匹配仍是前提
无论设备如何迭代,临床界对"术式选择"的态度始终一致。
中国医师协会眼科屈光分委会副主委王铮教授指出,每种手术方式的适用范围和术后优势都有所不同,患者到院后先做全面眼部检查,再根据检查数据给出推荐。他进一步说明,中低度近视患者在眼部条件许可时,激光手术相对更简单、经济;ICL手术不需切除角膜,对中高度近视患者更友好。
按手术性质划分,近视手术可分为"减法"与"加法"两类:前者在角膜上修饰或取出部分组织(含全飞、半飞及表层术式),后者在眼内植入一枚超薄晶体。加法手术不依赖角膜厚度,但作为眼内手术,一旦出现眼内炎症等并发症后果较为严重,且存在白内障提前发生、高眼压或青光眼的可能。
对于新技术,行业也在推动规范化与国际化。前述论坛信息提到,国内屈光手术标准将与国际接轨,例如手术适应症的统一、并发症处理指南的完善。
以全飞秒为例,通常的参考条件是年龄 18–45周岁、近视1000度以内、散光 500度以内、近两年度数变化不超过50度,且剩余角膜基质床厚度通常要求 ≥280μm;圆锥角膜、严重干眼、青光眼等属于不适合的情况。最终是否适合,须经20余项术前检查后由医生综合评估。
七、回到哈尔滨:工具变了,判断没变
三十年里,中国的屈光手术完成了从"手术刀"到"冷激光"、从"有创"到"微创"的转变。2025年以来的机器人化阶段,让设备端的精度和速度又向前推了一步,也让哈尔滨这样的区域城市在较短时间内具备了同步开展新术式的条件。
但设备迭代不改变一件事:手术矫正的是现有度数,术后仍需保持科学用眼并按要求定期复查。技术只是工具,是否合适、如何选择,始终要通过完整的术前检查由医生和患者共同决定。
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