河南社保“第六险”正式落地，为失能老人提供照护保障，减轻家庭负担。河南方案释放出的第一个重要信号，是推进力度非常明确。按照方案，2026年河南各统筹地区都要启动实施就业人员长期护理保险，省本级就业人员按照属地参加郑州市长期护理保险。也就是说，河南没有选择只在少数条件较好的城市继续试点，而是要求全省所有统筹地区在就业人员层面同步起步。

参保范围

2026年重点覆盖在职职工、退休人员、灵活就业人员，无需单独参保，正常缴纳职工医保即可自动同步参保，缴费成本极低，个人几乎零负担。2028年将实现全省城乡居民全员覆盖，普惠更多群众。

参加了长护险，并不意味着只要年纪大或者生活不方便，就可以直接享受待遇。河南明确，制度起步阶段主要保障重度失能人员。申请人需要同时满足几个基本条件：

已经按照规定参保缴费；

失能状态长期持续，一般达到6个月以上；

经过申请，并通过统一的失能等级评估。

随着制度发展和基金承受能力增强，保障范围再按照国家统一部署逐步扩大。

长护险并不是覆盖所有养老服务需求，也不是把所有家政、陪诊、康复和生活服务费用全部纳入保险，而是优先解决那些失能程度最重、照护持续时间最长、家庭负担最沉重的人群。

报销福利，惠民力度大

参保群众经官方失能评估认定后，无论是机构住院护理、居家上门护理、社区日间照料，均可享受长护险报销待遇。

参保人员年度最高支付限额按照就业人员和未就业人员分别确定，最高不超过当地上一年度城乡居民人均可支配收入的50%。

这里需要特别说明，70%和50%并不是所有养老费用的报销比例。

基金支付的是国家长护险服务项目目录内、由符合规定的机构和人员提供的基本护理服务费用。

养老机构床位费、住宿费、膳食费，以及应当由医保基金支付的医疗费用，都不属于长护险支付范围。

这也是公众今后理解政策时最容易产生误区的地方：

长护险保的是护理，不是包办养老；减轻的是基本照护负担，不是承担失能人员的全部生活成本。

养老机构迎来支付来源，但并不意味着“只要申请就能赚钱”

养老机构不能把长护险简单理解为新的“床位补贴”。

长护险支付的是服务项目，机构必须证明：

• 服务由谁完成；

• 服务在什么时间完成；

• 服务对象是否真实接受服务；

• 护理记录是否完整；

• 人员资质和服务质量是否符合要求；

• 收费和基金结算是否真实合规。

未来，长护险定点机构很可能成为一个高规范、高监管、低容错的服务市场。

长护险怎么缴？职工总体费率约为0.3%

河南长护险是一项独立的社会保险制度，不是医疗保险中的一个附属报销项目。在制度设计上，就业人员和未就业人员建立共同的长期护理保险基金账户，资金统筹使用；但由于缴费标准不同，待遇分为就业人员和未就业人员两类。

在职职工

单位职工长护险总体费率为工资收入的0.3%左右，由用人单位和职工个人各承担0.15%左右。单位按照职工工资总额缴费，个人按照本人工资收入缴费。

退休人员

退休人员由个人缴费，原单位不再缴费。缴费费率与在职职工个人费率相同，即本人基本养老金的0.15%左右。

城乡居民

未就业城乡居民实行按年度筹资，资金由个人缴费和政府补助共同构成，二者比例约为1∶1。制度建立初期，以当地上一年度城乡居民人均可支配收入为缴费基数，费率从0.15%左右起步，用5年左右时间逐步过渡到0.3%左右。

灵活就业人员

参加职工医保的灵活就业人员，可以按照职工政策参保，费率约为0.3%，由个人承担；缴费基数不低于当地上一年度社会平均工资的60%。

困难群体和未成年人

特困人员的个人缴费部分由政府全额资助；低保对象和符合条件的防止返贫致贫对象获得定额资助，资助标准不低于个人缴费部分的50%。

本院服务介绍

郑州高新苏安颐和中医院可为重度失能、久病卧床、老年康复、安宁疗护患者提供专业合规的中医特色照护服务。结合中医理疗、康复调理、日常精细照护，在社保政策兜底报销的基础上，为失能老人提供更舒适、更专业的康养服务，用中医守护长者健康，减轻家庭照护压力。长护险，守护夕阳红！让每一位失能长者都能享有有质量、有温度的照护服务。

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