福州28岁的小李，在一间没有空调、通风极差的密闭室内工作了一整天。

大汗淋漓，双腿不时抽搐，身体持续不适。他以为是太累了，没太在意。可不适感迟迟不消，这才去了医院。抽血结果出来，血肌酐远超正常值——轻度中暑脱水诱发的肾前性肾功能不全。

医生说，这是高温脱水造成肾脏供血不足引发的功能性损伤，及时补液还能恢复。但如果继续硬扛，这种可逆损伤就会变成不可逆的永久性肾损伤。

很多人不知道——没在太阳底下暴晒，也可能中暑。而且往往比暴晒更隐蔽，发现时已经晚了。

室内中暑，到底是怎么“闷”出来的？

宁夏医科大学总医院急诊科主任医师冯珂说了一句话：“有一种中暑是‘闷’出来的，严重时甚至会危及生命。”

人体散热靠什么？主要靠出汗。汗液蒸发带走热量，体温才能稳住。但如果环境温度过高、湿度过大、通风又差，汗液根本蒸发不了——热量散不出去，全闷在身体里。

中日友好医院急诊科副主任闫圣涛给出了一个明确的数字：当室内温度高于32℃、湿度大于60%时，就要警惕室内中暑风险了。

这时候你坐在家里没动，身体的产热却大于散热，体温会迅速升高。当超出中枢系统的调节极限时，器官就开始“受不了”了。

而且这种中暑的发作具有很强的隐匿性——等身体感觉到“透不过气”“心里发慌”时，往往已经出现明显的脱水症状。

中暑分两种，一种“闷”出来，一种“冻”出来

很多人不知道，中暑在中医里分两种——阳暑和阴暑。

阳暑就是我们常说的“热中暑”：长时间在高温下暴晒、剧烈运动导致的。体温能飙到40℃以上，面红、大汗、口渴、心跳加快，严重时意识模糊。

阴暑就完全不同了——它恰恰是贪凉惹的祸。

“很多年轻人从近40℃的户外直接进入20℃左右的空调房，或者对着出风口直吹，虽然躲过了高温，却让寒邪入体。”宁夏回族自治区中医医院心病科主任医师冯丽丽说。

人在炎热环境中，全身毛孔会张开散热。突然受凉，毛孔瞬间闭合，本该排出的暑湿就被“关”在了体内——出现恶寒、无汗、关节酸痛、腹痛腹泻。

你以为在躲高温，其实身体正在“内伤”。

两类人最危险：舍不得开空调的老人，和硬扛的年轻人

第一类：老人。河南省人民医院急诊科抢救过一位八十多岁的老太太——嫌空调吹着冷，也为了省电，高温天不开空调，还把门窗全关了，以为外面热气进不来会凉快。结果高热、意识昏迷，确诊热射病。

老人体温调节能力本来就弱，对温度变化不敏感。有些老人觉得风扇就能降温——但周围温度过高时，风扇只能循环热风。

第二类：年轻人。就像福州的小李，觉得自己年轻扛得住，不开空调硬撑一天。结果是肾损伤。

还有一个群体容易被忽略：卧床失能老人。长时间在密闭环境下且通风条件差，热射病风险极高。

识别室内中暑，记住这三个信号

轻度信号：口渴、多汗、头晕、注意力不集中。

中度信号：体温升高、面色潮红或苍白、恶心呕吐、脉搏加快。

重度信号：意识模糊、抽搐甚至昏迷——这是热射病的征兆，死亡率超过50%。

如果自己或家人出现这些信号，记住“移、敷、喝、擦、降”五个字：

移：尽快转移到阴凉通风处；

敷：先用温水再用凉水敷头部；

喝：小口、多次慢饮淡盐水或电解质饮料，不要豪饮；

擦：用凉水擦腋下、大腿根部等大动脉部位，帮助快速降温；

降：出现高热或意识不清，先物理降温，立刻拨打120。

记住：先降温后转运，转运过程持续降温。

预防室内中暑，做好三件事就够了

第一，守住温度。夏季持续高温，尤其是家中有老人或婴幼儿时，室内温度最好控制在26℃左右。空调温度建议设置在26-28℃，避免冷风直吹。如果没装空调，可以去附近的纳凉点、商场避暑。

第二，守住通风。每天至少通风2-3次，每次15-30分钟。早晚气温相对偏低时，一定要开窗排出室内积热。

第三，守住水分。不要等到口渴再喝水。高温天成年人每天至少喝2000毫升水，优先选温开水、淡茶水或绿豆汤。

最后想多说一句：

很多人都觉得“扛一扛就过去了”——不开空调省点电，不喝水省点事，不透风省点麻烦。

但高温天里，身体真的经不起“扛”。

那些舍不得开空调的、硬撑着不上医院的、觉得忍忍就没事的，恰恰是最容易出问题的。

夏天开空调不是浪费，是保命。

勤喝水不是矫情，是保肾。

身体不舒服就及时处理，不是娇气，是对自己负责。

如果家里有老人，帮他们把空调设好、水倒好、窗户开好。这不是小事——高温对身体的伤害，从来都是静悄悄的。