中原网讯 近日，一场聚焦器官移植科普及治疗进展的交流活动在河南郑州举行。郑州大学第一附属医院张水军教授、郑州大学第一附属医院肝胆胰外科医学部学部主任医务处处长郭文治教授受邀出席，现场分享我国器官移植领域的最新临床实践与发展趋势，助力提升公众对器官移植的科学认知。

器官捐献虽有增长，供需矛盾仍待破解

器官捐献是器官移植事业的基础，一位捐献者的多个器官最多可拯救8人的生命。最新数据显示，我国遗体器官捐献呈现稳步发展的良好态势。

然而，在张水军教授看来，器官短缺仍是当前器官移植面临的最主要挑战。“不管是肝移植还是肾移植，器官短缺的问题都非常突出。”张水军教授表示，虽然我国已成为全球第二大移植大国，但每年完成的移植手术仅占需要手术患者的十分之一左右，大量患者仍在等待中煎熬。

郭文治教授进一步透露，目前我国百万人口捐献率不足8%。以河南省为例，虽然移植总量位居全国前列，但仍远远满足不了本省病患的需求。

技术创新护航移植路，全程管理筑牢生命线

在规范治疗的基础上，我国器官移植技术持续创新突破。无缺血器官移植、器官机械灌注、微创手术等先进技术已广泛应用，通过模拟人体生理机制为离体器官持续供血供氧，避免器官在获取、保存与移植过程中的缺血再灌注损伤。

麻醉、重症医学、感染防控、营养支持、护理康复等多学科深度参与，推动器官移植从“以手术为中心”转向“全流程精细化管理”。张水军教授指出，围手术期管理的进步离不开麻醉和重症医学的发展。“麻醉科要保证危重患者在手术中的生命体征稳定，重症医学科则在术前维持生命、术后帮助恢复，比如ECMO、呼吸机支持、连续肾脏替代治疗等技术，都对移植手术发挥了重要作用。”多学科团队协同发力，有效降低围术期风险，减少器官功能延迟恢复等问题，大幅提升手术成功率与长期疗效。

手术成功非终点，长期生存更重要

当捐献器官成功移植后，科学的术后抗排异治疗成为守护生命延续的关键，郭文治教授指出，在排斥反应监测方面，早期识别主要依赖密切监测。“手术后早期会进行比较频繁的化验和功能监测，通过观察肝功能变化以及免疫抑制药物情况来初步判断是否出现排斥反应，必要时还需要通过肝穿进一步明确。”目前临床多采用以钙神经蛋白抑制剂为基础的三联免疫抑制方案，在抑制免疫系统异常攻击移植器官、降低排斥反应发生率方面发挥着重要作用，为移植器官的早期存活和长期健康提供了重要的药物支撑。

​郭文治教授特别强调了术后全程管理的重要性。“手术成功不算真正的成功，病人能长期生存才算。”他指出，病人的长期生存受多种因素影响，包括病人依从性、医生的主动管理、科学的随访制度等。然而，现实中不少病人随着时间延长，依从性逐渐下降，有的擅自停药，最终导致器官功能丧失甚至死亡。

“我们强调移植的全程管理，从移植前到移植后，一直到病人最终身故。”郭文治教授表示，全程管理能够有效监测移植器官功能，及时发现并干预药物引起的肾功能损害、血糖血压升高等问题，让病人更长期地存活。

跨界融合探新径，AI智变启未来

面对器官短缺的长远挑战，郭文治教授认为，未来十年到二十年内，这一难题仍将持续存在，但异种移植可能成为重要的突破口。“目前国内外都在做尝试，比如把猪肝经过基因编辑后用到人体上，很有可能在十年以内会有比较大的突破。”他透露，郑州大学第一附属医院已布局异种移植研究，将组建专门团队，把异种移植作为重点发展方向。

关于人工智能在器官移植中的应用前景，郭文治教授表示，AI未来可能在供体匹配、精准用药、术后管理等环节发挥作用。“我们正在探索如何将这些技术与临床紧密结合，为患者提供更优质的服务。”

未来，期待在政策、技术、科普与社会力量的共同推动下，我国器官移植事业发展会逐步完善、趋向成熟，为更多终末期器官衰竭患者托起新生希望。