牙齿松动≠“死刑判决”!科学干预让真牙“重获新生”

郑州口腔 原创

2025-06-12 11:10

“医生,我这颗牙晃得厉害,是不是只能拔了?”

“拔牙后种牙又贵又遭罪,能不能再抢救一下?”

在口腔门诊,类似的焦虑每天都在上演。许多人发现牙齿松动后,第一反应是“留不住就拔”,却不知盲目拔牙可能让健康牙槽骨加速萎缩,甚至影响后续修复效果。要知道牙齿松动≠“死刑判决”,科学干预可以让真牙“起死回生”?

牙齿松动,是身体在“报警”

牙齿并非“长”在牙龈里,而是通过牙周膜悬挂在牙槽骨中。当牙周组织因炎症、外伤或咬合创伤受损时,牙齿便会出现松动。

常见原因包括:

牙周炎(占比超80%):牙菌斑生物膜引起的慢性感染性疾病,会导致牙槽骨吸收;

咬合创伤:长期偏侧咀嚼或咬硬物,造成牙齿受力不均;

外伤:跌倒、撞击等导致牙周膜撕裂及牙外伤;

全身性疾病:糖尿病、骨质疏松等可能加剧牙周破坏。

松动牙的“保真”黄金法则

1.精准诊断:给牙齿做“CT体检”

通过牙周探针、X光片或CBCT(口腔锥形束CT),医生可判断松动程度(Ⅰ-Ⅲ度)及病因。例如:

Ⅰ度松动:仅唇(颊)舌向晃动;

Ⅱ度松动:唇(颊)舌向+近远中向晃动;

Ⅲ度松动:唇(颊)舌、近远中和垂直方向均有松动。

2.对症治疗:给牙齿“加固地基”

牙周炎患者:

基础治疗:龈上洁治(去除龈上牙结石)+龈下刮治(去除龈下牙结石);

手术干预:若牙槽骨吸收严重,可进行植骨术或引导组织再生术(GTR)。

咬合创伤者:

通过调磨牙齿、佩戴咬合垫或正畸治疗,重新分配咬合力。

外伤松动牙:

若牙根未折断,可通过牙周夹板固定4-6周,促进愈合。

3.日常维护:给牙齿“穿防护服”

正确刷牙:使用巴氏刷牙法,每天至少2次;

善用牙线:清除牙缝残留,减少菌斑堆积;

定期复查:每半年一次牙周检查,早发现早治疗。

这些情况,拔牙才是“及时止损”

虽然我们倡导“保真牙”,但以下情况需果断拔除:

牙根折断:无法保留的牙根可能成为感染源;

严重牙槽骨吸收:牙槽骨吸收至根尖2/3的患牙,修复难度极大;

肿瘤或囊肿累及:需优先切除病灶。

最后需要提醒:拔牙后,及时通过种植牙、活动义齿或固定桥修复,避免邻牙倾斜。

牙齿松动不是“世界末日”,但盲目拔牙却可能让你失去“原装”的咀嚼功能。从今天起,关注口腔健康,定期检查,早发现早干预,让真牙陪你更久一点!

医生简介:

韩安鹏,医师,硕士,毕业于郑州大学口腔医学院。中华口腔医学会会员,中华口腔医学会牙周病学专业委员会专科会员。发表国家级论文一篇及SCI一篇。

擅长:牙龈出血,牙龈肿痛,牙齿松动,食物嵌塞,口腔异味,牙龈退缩等牙周疾病的规范化序列治疗、复杂牙周病的诊治;各类牙周手术,口腔黏膜常见疾病的诊治,及口腔多学科联合治疗。

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