牙齿松动≠“死刑判决”!科学干预让真牙“重获新生”
“医生,我这颗牙晃得厉害,是不是只能拔了?”
“拔牙后种牙又贵又遭罪,能不能再抢救一下?”
在口腔门诊,类似的焦虑每天都在上演。许多人发现牙齿松动后,第一反应是“留不住就拔”,却不知盲目拔牙可能让健康牙槽骨加速萎缩,甚至影响后续修复效果。要知道牙齿松动≠“死刑判决”,科学干预可以让真牙“起死回生”?
牙齿松动,是身体在“报警”
牙齿并非“长”在牙龈里,而是通过牙周膜悬挂在牙槽骨中。当牙周组织因炎症、外伤或咬合创伤受损时,牙齿便会出现松动。
常见原因包括:
牙周炎(占比超80%):牙菌斑生物膜引起的慢性感染性疾病,会导致牙槽骨吸收;
咬合创伤:长期偏侧咀嚼或咬硬物,造成牙齿受力不均;
外伤:跌倒、撞击等导致牙周膜撕裂及牙外伤;
全身性疾病:糖尿病、骨质疏松等可能加剧牙周破坏。
松动牙的“保真”黄金法则
1.精准诊断:给牙齿做“CT体检”
通过牙周探针、X光片或CBCT(口腔锥形束CT),医生可判断松动程度(Ⅰ-Ⅲ度)及病因。例如:
Ⅰ度松动:仅唇(颊)舌向晃动;
Ⅱ度松动:唇(颊)舌向+近远中向晃动;
Ⅲ度松动:唇(颊)舌、近远中和垂直方向均有松动。
2.对症治疗:给牙齿“加固地基”
牙周炎患者:
基础治疗:龈上洁治(去除龈上牙结石)+龈下刮治(去除龈下牙结石);
手术干预:若牙槽骨吸收严重,可进行植骨术或引导组织再生术(GTR)。
咬合创伤者:
通过调磨牙齿、佩戴咬合垫或正畸治疗,重新分配咬合力。
外伤松动牙:
若牙根未折断,可通过牙周夹板固定4-6周,促进愈合。
3.日常维护:给牙齿“穿防护服”
正确刷牙:使用巴氏刷牙法,每天至少2次;
善用牙线:清除牙缝残留,减少菌斑堆积;
定期复查:每半年一次牙周检查,早发现早治疗。
这些情况,拔牙才是“及时止损”
虽然我们倡导“保真牙”,但以下情况需果断拔除:
牙根折断:无法保留的牙根可能成为感染源;
严重牙槽骨吸收:牙槽骨吸收至根尖2/3的患牙,修复难度极大;
肿瘤或囊肿累及:需优先切除病灶。
最后需要提醒:拔牙后,及时通过种植牙、活动义齿或固定桥修复,避免邻牙倾斜。
牙齿松动不是“世界末日”,但盲目拔牙却可能让你失去“原装”的咀嚼功能。从今天起,关注口腔健康,定期检查,早发现早干预,让真牙陪你更久一点!
医生简介:
韩安鹏,医师,硕士,毕业于郑州大学口腔医学院。中华口腔医学会会员,中华口腔医学会牙周病学专业委员会专科会员。发表国家级论文一篇及SCI一篇。
擅长:牙龈出血,牙龈肿痛,牙齿松动,食物嵌塞,口腔异味,牙龈退缩等牙周疾病的规范化序列治疗、复杂牙周病的诊治;各类牙周手术,口腔黏膜常见疾病的诊治,及口腔多学科联合治疗。
