正观新闻记者  邢进  通讯员  王师一楠

12月2日，在北京开往武汉的G65次列车上，一名乘客突发肩关节脱位。列车广播紧急寻找医生，同乘该趟列车的北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）副院长杨德金，第一时间赶到患者身边，利用娴熟的专业知识和技能，不到一分钟就解决了问题。围观了全程的列车员连连惊叹，“太神奇了！”杨德金说，这位患者是习惯性肩关节脱位，这种情况十分常见，但大多数患者并不知道可以根治，而只能默默忍受一次次的病痛和不便，“我安排这名患者，后续来我们运动医学科就诊，彻底治愈疾病。”

北京积水潭医院郑州医院副院长高铁返郑途中救人

当天早上，杨德金像往常一样，坐一早的火车从北京去郑州上班。刚发车不久，就听到列车紧急广播，有位乘客胳膊不慎脱臼，急需医生救援。作为一名关节外科专家，杨德金一听这个情况，还以为是儿童肱桡关节脱位，毫不犹豫地迅速来到事发车厢，才发现患者是一位青年男性。“当时，他的胳膊端着一动不能动，列车行驶中的每一次振动，都能感受到脱位处钻心的疼痛。”

杨德金经过询问了解到，该男子的左肩关节习惯性脱位，以前也脱位过多次，每次自己就能复位。这次他在放置行李时，不小心又一次导致左肩关节脱位，自己尝试了很久，都没能复位成功，眼看着疼痛感越来越重，不得已向乘务员求助。

通过现场检查，杨德金发现该男子为Douglas征（+），确认是左肩关节脱位。当受伤乘客得知“神速”来到他身边的医生，竟然是北京积水潭医院派驻到北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）的骨科医生，焦虑的心情一下就缓解了。

在乘务员与同行乘客的帮助下，他们来到了更为宽敞方便的商务车厢。杨德金让乘客将其羽绒服脱下当做牵引物，因为柔软的羽绒服在牵引时可以令患者舒适度更高。将羽绒服绕过患侧腋下，同行乘客站在对侧对抗牵引，杨德金蹲在同侧，牵引患者手臂。由于方法得当，患者复位过程没有因痛对抗，用时不到1分钟，就成功复位。再次检查Douglas征恢复（-），患者肩关节疼痛完全消失，检查也没有明显压痛。乘务员直呼“太神奇了！”

“危机”解除后安排患者后续去专业科室就诊

肩关节脱位，是最常见的关节脱位类型之一。习惯性的肩关节脱位，发生率也很高。据这名乘客自述，他是多年前第一次肩关节脱位后，治疗和固定没有完全严格遵照医嘱，导致后续多次发生脱位。他本人也不知道，习惯性肩关节脱位是可以治愈的。

杨德金告诉患者，首次肩关节脱位没有进行正规治疗，正是造成他习惯性肩关节脱位（复发性肩关节脱位）的原因。复发性肩关节脱位，则轻微外力即可脱位，如穿衣伸袖、举臂挂衣、打喷嚏甚至睡觉翻身均可发生脱位。除此之外，复发性肩关节脱位还具有病史长、脱位次数多、患侧上肢力量减弱和肌肉萎缩、关节反复疼痛和响声等危害。

复发性肩关节脱位可以通过保守和手术治疗，达到改善和彻底治愈的目的。杨德金亦已安排这名患者后续到运动医学科，进行明确的检查、诊断和咨询，制订个性化的治疗和康复方案。同时也提醒公众，肩关节脱位反复发作的患者年龄越小、运动对抗水平越高，就越有可能发展成“复发性肩关节脱位”。因此，在初次发生肩关节脱位后，一定要注意及时治疗妥善固定！