手动点赞！河南首例+1
近日
市七院心血管外科七病区
在张伟峰主任的带领下
成功为一位
主动脉瓣重度狭窄的患者
实施了
右胸肋间小切口微创入路免缝合生物心脏瓣膜植入手术
此手术为河南首例
标志着该院心脏瓣膜治疗技术迈上新台阶
开启了市七院微创外科主动脉瓣置换术免缝合时代的新篇章。
53岁的董女士，因突发晕厥被急诊入当地医院，心超提示“主动脉瓣重度狭窄”，建议手术治疗。“看心血管疾病找七院”，这是家属当时第一想法。经多方打听，家属联系上了我院心血管外科七病区主任张伟峰。
入院后，张伟峰主任为患者完善相关检查显示：1.主动脉瓣二瓣化畸形，冠脉起源异常，左主干起源于左窦上方，右冠起源于左窦；2.主动脉瓣瓣叶钙化严重；3.主动脉瓣环径小，主动脉窦部及窦管接合部不大。这对术野暴露和术者操作都是巨大挑战。
面对复杂病情，张伟峰主任带领心外七手术团队，对患者病情进行详细分析和深入讨论。经团队充分评估，确认患者符合微创小切口Perceval免缝合主动脉瓣生物瓣膜置换手术适应症。
经充分的术前准备，手术在麻醉科以及超声科等多学科配合下，张伟峰主任团队成功为患者实施了经右侧肋间小切口Perceval免缝合主动脉瓣生物瓣植入。
术前食道超声显示：主动脉瓣为二瓣化，瓣膜增厚、钙化、粘连，开放重度受限，前向流速Vmax：462cm/s。最大压差85mmHg，平均压差44mmHg。
术后食道超声显示：主动脉瓣瓣叶活动良好，瓣环位置固定，瓣口峰值流速185cm/s，峰值压差14mmHg，未见瓣周漏。
此次手术历时3个小时，次日清晨患者拔除气管插管，超声复查显示置换的免缝合主动脉瓣生物瓣膜功能正常。目前，患者已从监护室转回普通病房，恢复良好。
郑州市第七人民医院心血管外科七病区常年开展各类心脏血管外科手术200余台，病种包括冠心病、瓣膜病、先心病、大血管疾病等心血管疾病，手术成功率达到国内先进水平。
诊疗特色：
1.心脏瓣膜外科治疗：在重症瓣膜病及联合瓣膜病方面科室积累了丰富经验，为患者提供全生命周期管理治疗；并为合适患者实施微创瓣膜手术治疗。
2.复杂冠心病外科治疗：注重冠心病的综合管理，常规开展非体外循环冠脉搭桥手术，尤其为年轻患者提供更全面全动脉化搭桥，在危重冠心病治疗领域（合并室壁瘤、乳头肌断裂、室间隔穿孔等）有独到的治疗策略。
3.大血管疾病外科治疗：常规开展Standford A型主动脉夹层手术，及Standford B型夹层介入及杂交手术，手术并发症发生率低。
4.先天性心脏病外科治疗：以微创手术为主，为危重复杂先天性心脏病患者选择个体化治疗方案。
5.房颤外科治疗：孤立性房颤胸腔镜辅助手术，心脏手术同期房颤射频消融术(Maze手术)，目前在我院已成功开展胸腔镜下房颤射频及左心耳钳夹术，患者花费少，手术成功率高。同时科室紧跟前沿技术发展，已常规开展微创胸腔镜心脏手术特色医疗项目，效果满意。
病区现有医师7名，其中：高级职称2人，博士1人，硕士6人。均曾至国内外顶尖心脏中心学习培训，是一支业务能力极强的心脏外科团队。
科研方面，科室获市级科技成果奖2项。
张伟峰，郑州市第七人民医院心脏外科七病区科主任，主任医师，医学博士。从事胸心外科专业20余年，具有丰富的理论知识和扎实的实践技能，曾于上海儿童医学中心等医院进修学习，擅长各类成人心脏手术，已独立完成心脏手术2000余台。对于复杂型先天性心脏病、冠心病、大血管疾病、心脏瓣膜疾病有丰富诊疗经验，并在冠脉搭桥、微创瓣膜手术、主动脉外科手术等方面做了大量工作。发表医学论文10余篇，医学专著2部。
