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河南社保“第六险”来了!用3年时间在全省全面建立长期护理保险制度

正观新闻
2026-07-12 07:02

失能照护是摆在万千家庭面前的现实难题。近日,省政府办公厅印发《河南省建立长期护理保险制度实施方案》,这份被称为社保“第六险”的实施方案提出,按照“覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续”的总要求,用3年左右时间,在全省全面建立长期护理保险制度。

今年启动实施就业人员长期护理保险制度

哪些人员可以参保?

按照《方案》,参保对象为,用人单位(包括企业、事业单位、机关、社会组织)以及单位职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民等按照属地管理原则,参加长期护理保险。

长期护理保险为独立险种,依据缴费标准不同,待遇标准按照就业人员和未就业人员两类设置。从市级统筹起步,市级统筹地区内制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体。全省全面建立长期护理保险制度后,逐步按照政策统一规范、基金调剂平衡、完善分级管理、强化预算考核、优化管理服务的要求推动省级统筹。

《方案》明确,长期护理保险的实施步骤,从单位职工、退休人员、灵活就业人员等人群起步,逐步将未就业城乡居民纳入保障范围。

2026年,各统筹地区启动实施就业人员长期护理保险制度,省本级就业人员按属地参加郑州市长期护理保险。2027年,洛阳、鹤壁、新乡、焦作、三门峡、南阳、商丘、济源等8个统筹地区启动实施未就业城乡居民长期护理保险制度;2028年,其他统筹地区启动实施未就业城乡居民长期护理保险制度。开封市要按照本实施方案要求在2028年年底前调整完善政策,实现平稳过渡。

单位职工长期护理保险费率为0.3%左右

缴费标准是普通职工最为关心的问题。

根据《方案》,用人单位以及单位职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民按照规定缴费参加长期护理保险,与基本医疗保险费同步缴纳。

单位职工长期护理保险费率为0.3%左右,由用人单位和个人按照同比例分担,各为0.15%左右。单位缴费基数为职工工资总额,个人缴费基数为本人工资收入。职工基本医疗保险个人账户可用于本人及近亲属(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)参加长期护理保险的个人缴费。

退休人员保费由个人缴纳,原用人单位不缴纳。费率与单位职工个人费率相同,缴费基数为本人基本养老金。经个人同意,保费可由医保部门从其职工基本医疗保险个人账户中代扣代缴。

未就业城乡居民保费按年度筹集。筹资由个人缴费和政府补助构成,个人缴费和政府补助比例为1∶1左右。鼓励参加职工基本医疗保险的灵活就业人员照单位职工费率标准参保,未参加职工基本医疗保险的灵活就业人员在基本医疗保险参保地按照未就业城乡居民参保政策参保缴费。

政府对符合条件的困难人群按未就业城乡居民参加长期护理保险个人缴费部分予以分类资助,全额资助特困人员,定额资助低保对象、符合条件的防止返贫致贫对象。定额资助标准为不低于个人缴费部分的50%。

18周岁以下未就业人员跟随父母或其他法定抚养人等参保,不单独筹资,享受未就业人员长期护理保险待遇。孤儿、事实无人抚养儿童等人员无法跟从参保的,视同参保。

单位职工的基金支付比例为70%左右

长期护理保险的待遇保障如何?

根据《方案》,长期护理保险制度起步阶段保障重度失能人员。按照规定参保缴费且失能状态长期持续(一般为6个月以上),经申请通过评估认定的失能人员,可按照规定享受长期护理保险待遇。

《方案》明确,全省执行国家统一的长期护理保险服务项目目录,各地不得随意调整。基金主要用于支付符合规定的长期护理服务机构和人员提供长期护理基本服务所发生的费用,原则上不直接向保障对象发放现金。基金不予支付机构床位费、膳食费等非护理服务费用以及应由医疗保险支付的医疗费用和法律、法规规定的其他不予支付的费用。

长期护理保险待遇享受不设起付标准,各地可根据不同失能等级等确定差别化待遇标准。按照单位职工参保政策参保的,基金支付比例为70%左右,退休人员享受单位职工参保待遇。按照未就业城乡居民参保政策参保的,基金支付比例为50%左右。参保人员基金年度最高支付限额按照就业人员和未就业人员分类设定,最高不超过统筹地区上一年度城乡居民人均可支配收入的50%。灵活就业人员依据选择的参保政策类型享受相应待遇。

领取工伤保险生活护理费用的参保人员不重复享受长期护理保险相关服务待遇。

(正观新闻记者 袁帅)

编辑:宋雨馨 二审:黄修成 三审:王海萍
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